Когда заложенность уха — это не просто пробка: рассказывает ЛОР-врач клиники
Заложенность уха многие воспринимают как безобидную серную пробку. Но если ощущение распирания, снижение слуха, гул или аутофония сохраняются дольше нескольких дней, важно исключить другие причины. ЛОР-врач клиники напоминает: ухо — сложная система, и нарушение слуха может быть сигналом воспаления, дисфункции слуховой трубы или неврологической проблемы.
Почему ухо закладывает: основные механизмы
Заложенность возникает, когда нарушается прохождение звука или выравнивание давления в барабанной полости. В норме слуховая труба соединяет среднее ухо с носоглоткой, вентилирует его и регулирует давление. Если труба отекает или блокируется, барабанная перепонка теряет подвижность. Это вызывает заложенность уха, ощущение воды, гул.
Не только серная пробка: частые причины
- Серная пробка. Действительно частая причина, но она обычно односторонняя и устраняется промыванием или аспирацией у ЛОР-врача.
- Дисфункция слуховой трубы. Возникает при насморке, аллергии, искривлении перегородки, увеличении аденоидов. Заложенность усиливается при глотании, зевании, полете.
- Отит. Воспаление среднего уха сопровождается болью, температурой, снижением слуха. Без лечения возможны осложнения.
- Тубоотит. Катаральное воспаление слуховой трубы без гноя, часто после ОРВИ. Симптомы: шум, аутофония, чувство переливания.
- Экссудативный отит. В полости среднего уха скапливается жидкость. Боль не выражена, но слух падает.
- Наружный отит. Воспаление кожи слухового прохода, отек и боль при нажатии.
- Сенсоневральная тугоухость. Повреждение внутреннего уха или слухового нерва. Заложенность может быть первым признаком.
- Отосклероз. Патологическое разрастание костной ткани, чаще у женщин, постепенное снижение слуха.
- Опухоли и полипы. Редко, но требуют исключения при односторонней стойкой заложенности.
- Височно-нижнечелюстные нарушения. Дисфункция сустава может отражаться в ухо.
Когда заложенность уха опасна
Срочно к врачу нужно, если заложенность появилась после травмы, сопровождается сильной болью, гноетечением, кровью, головокружением, резким снижением слуха или температурой. Особенно важны односторонние симптомы: они требуют исключения новообразования и неврита.
Не откладывайте визит, если состояние не проходит после самостоятельного очищения уха, если вы летали или ныряли, если есть аллергия или хронические заболевания носоглотки.
Что нельзя делать при заложенности
- Ковырять ухо ватными палочками, шпильками и другими предметами.
- Промывать ухо самостоятельно при подозрении на перфорацию перепонки.
- Закапывать капли без осмотра ЛОР-врача.
- Продувать уши с силой, особенно при насморке.
- Игнорировать длительную заложенность и снижение слуха.
Как ЛОР-врач ставит диагноз
Прием начинается с расспроса и осмотра. Врач использует отоскопию, оценивает состояние барабанной перепонки и слухового прохода. Дополнительно могут применяться:
- тимпанометрия — оценка подвижности перепонки и давления в среднем ухе;
- аудиометрия — определение остроты слуха;
- эндоскопия носоглотки — поиск причины блокады слуховой трубы;
- КТ или МРТ — при подозрении на осложнения, опухоль, отосклероз.
Лечение: зависит от причины
Если это серная пробка, врач удаляет ее безопасным способом. При дисфункции слуховой трубы важны лечение насморка, аллергии, восстановление носового дыхания, специальные упражнения, иногда сосудосуживающие средства коротким курсом. При отите могут понадобиться антибиотики, антисептики, противовоспалительная терапия. Экссудативный отит иногда требует шунтирования барабанной перепонки.
Сенсоневральная тугоухость лечится в первые дни особенно эффективно, поэтому промедление недопустимо. Врач может назначить сосудистую, ноотропную терапию, физиотерапию, слухопротезирование. Самолечение здесь опасно: капли и народные методы не восстанавливают нерв.
Профилактика
- Своевременно лечите ОРВИ, ринит, синусит и аллергию.
- Не используйте ватные палочки для очистки глубоких отделов уха.
- При полетах и нырянии выравнивайте давление: глотайте, зевайте, жуйте.
- Ограничьте контакт с громкими звуками и используйте защиту.
- Проходите профилактический осмотр ЛОР-врача при хронических симптомах.
Главное
Заложенность уха — не всегда пробка. Это симптом, который может указывать на воспаление, нарушение вентиляции среднего уха, тугоухость и другие состояния. Чем раньше ЛОР-врач определит причину, тем выше шанс сохранить слух и избежать осложнений. Не занимайтесь самодиагностикой: осмотр и правильное лечение занимают меньше времени, чем борьба с последствиями.